胞磷膽堿 (CDPC) 是一種存在于所有活細(xì)胞中的天然代謝物。自 20 世紀(jì) 80 年代起，胞磷膽堿就被用作藥物，近年來(lái)經(jīng)歐盟批準(zhǔn)作為新型食品配料。

胞磷膽堿攝入后分解為胞苷和膽堿，并融入各自的正常代謝途徑。膽堿是乙酰膽堿和磷脂的前體；它們是學(xué)習(xí)和記憶的關(guān)鍵神經(jīng)遞質(zhì)，分別是神經(jīng)元膜和髓鞘的重要成分。人體中的胞苷很容易轉(zhuǎn)化為尿苷，尿苷對(duì)突觸功能產(chǎn)生積極影響并支持突觸膜的形成。已發(fā)現(xiàn)膽堿缺乏與記憶功能障礙有關(guān)。

記憶是維持先前學(xué)到的信息以便以后訪問(wèn)和使用的認(rèn)知能力。它不是一個(gè)單一的結(jié)構(gòu)，而是反映了許多不同的認(rèn)知過(guò)程（例如情景記憶、工作記憶、短期記憶、語(yǔ)義記憶等）。在擴(kuò)展定義中，內(nèi)存是存儲(chǔ)和檢索信息的能力。

衰老的特點(diǎn)是出現(xiàn)多種病理，但傳統(tǒng)上，它被視為一種自然過(guò)程，因此不是一種疾病。當(dāng)衰老沒(méi)有因神經(jīng)或精神疾病而復(fù)雜化時(shí)，認(rèn)知功能不會(huì)受損，但會(huì)減慢。尤其是中老年人，記憶力及其組成部分明顯衰退，這被認(rèn)為是生理性的。

隨著年齡的增長(zhǎng)，幾乎每個(gè)人都會(huì)主觀地經(jīng)歷一定程度的記憶力衰退，尤其表現(xiàn)在記憶新信息和回憶以前記住的信息所需的時(shí)間延長(zhǎng)。與年齡相關(guān)的人類(lèi)記憶衰退的一個(gè)常見(jiàn)方面是情景記憶受損，即可以明確陳述或想象的日常事件的記憶（例如時(shí)間、地點(diǎn)地理、相關(guān)情緒和其他上下文信息）。與記憶相關(guān)的一個(gè)或多個(gè)認(rèn)知過(guò)程的維持或減少損失被認(rèn)為是一種有益的生理效應(yīng)。

在人類(lèi)和動(dòng)物中，膽堿是合成乙酰膽堿 (ACh) 的底物，乙酰膽堿是參與記憶的重要神經(jīng)元回路所依賴的主要神經(jīng)遞質(zhì)。

乙酰膽堿廣泛分布于神經(jīng)系統(tǒng)中，在大腦功能的許多方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用，包括調(diào)節(jié)認(rèn)知表現(xiàn)、學(xué)習(xí)和記憶過(guò)程?；浊澳X膽堿能復(fù)合體（包括內(nèi)側(cè)隔膜、布羅卡水平和垂直對(duì)角線帶以及邁納特基底核）向大腦皮層和海馬提供主要的膽堿能投射。膽堿能神經(jīng)元中神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿的合成取決于其前體膽堿的可用性。

胞磷膽堿經(jīng)攝入后會(huì)被很好地吸收并迅速分解為膽堿和胞苷，它們?cè)谌梭w中很快且?guī)缀跬耆x為尿苷。

磁共振波譜研究表明，攝入胞磷膽堿可以改善老年人大腦對(duì)膽堿的吸收，這表明它有助于逆轉(zhuǎn)與年齡相關(guān)的早期認(rèn)知變化。

實(shí)驗(yàn)一

實(shí)驗(yàn)對(duì)象：95名受試者進(jìn)行，年齡50至85歲

實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)：隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照

干預(yù)劑量：500毫克，每天兩次，持續(xù)3個(gè)月

實(shí)驗(yàn)結(jié)果：胞磷膽堿治療的受試者的平均血漿膽堿濃度顯著高于安慰劑治療的受試者，研究也證明攝入胞磷膽堿后言語(yǔ)記憶功能得到明確改善。

實(shí)驗(yàn)二

實(shí)驗(yàn)對(duì)象：24名老年非癡呆受試者

實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)：安慰劑對(duì)照交叉

干預(yù)劑量：口服胞磷膽堿（每日劑量500毫克或1000毫克）超過(guò)4周

實(shí)驗(yàn)結(jié)果：胞磷膽堿治療4周后，實(shí)驗(yàn)中的5項(xiàng)記憶任務(wù)（單詞回憶、單詞識(shí)別、物體的立即回憶和延遲回憶以及物體的識(shí)別）中的2項(xiàng)出現(xiàn)改善，即單詞回憶和延遲物體回憶。

實(shí)驗(yàn)三

實(shí)驗(yàn)對(duì)象：30名被診斷患有中重度腦白質(zhì)疏松癥的患者

實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)：參與者自愿分配到胞二磷膽堿組（n=14）和對(duì)照組（n=16）

干預(yù)劑量：患者每天服用600毫克胞磷膽堿，持續(xù)一年

實(shí)驗(yàn)結(jié)果：數(shù)據(jù)表明，在患有腦白質(zhì)疏松癥的受試者中，胞磷膽堿可以減輕對(duì)軸突和髓磷脂的損傷并促進(jìn)胼胝體的修復(fù)。

實(shí)驗(yàn)四

實(shí)驗(yàn)對(duì)象：年齡在50至85歲之間的男性和女性100名

實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)：隨機(jī)分配接受安慰劑 (n=51) 或胞磷膽堿 (n=49)

干預(yù)劑量：每天服用胞磷膽堿500毫克，為期12周

實(shí)驗(yàn)結(jié)果：與服用安慰劑的人相比，服用胞磷膽堿的參與者表現(xiàn)出情景記憶和通過(guò)綜合記憶評(píng)分評(píng)估的整體記憶的顯著改善，表明胞磷膽堿對(duì)中老年人的記憶力具有積極作用。

口服胞磷膽堿對(duì)維持、減少喪失或改善健康中老年人記憶力的積極作用有四個(gè)方面的科學(xué)證實(shí)。

01第一個(gè)方面與年齡依賴性記憶衰退中的膽堿不足有關(guān)。雖然膽堿是在人體內(nèi)合成的，但它是從頭合成的合成不足以滿足對(duì)該物質(zhì)的需求，使其成為必需營(yíng)養(yǎng)素。缺乏膽堿的飲食最顯著的影響是伴隨著血漿膽堿和磷脂酰膽堿濃度的降低而發(fā)生，這是肝損傷的發(fā)展，通過(guò)重新引入膽堿供應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)肝損傷。關(guān)于膽堿對(duì)人類(lèi)記憶和認(rèn)知的類(lèi)似“消耗-補(bǔ)充”作用的數(shù)據(jù)有限。然而，大量人口研究令人信服的證據(jù)表明，膳食膽堿的可用性與成人和老年人的記憶效率呈正相關(guān)。

02第二個(gè)方面與尿苷作為神經(jīng)元細(xì)胞膜磷脂前體的作用有關(guān)。這個(gè)問(wèn)題很重要，因?yàn)樵谌祟?lèi)中（與嚙齒類(lèi)動(dòng)物不同），口服胞磷膽堿后釋放的胞苷在循環(huán)血漿中很容易且?guī)缀跬耆D(zhuǎn)化為尿苷。

03第三個(gè)方面涉及膽堿和胞二磷膽堿攝入后人腦對(duì)膽堿的吸收及其代謝處理的研究。大腦膽堿吸收的強(qiáng)化已被證明對(duì)中年和老年人特別重要。

04第四個(gè)方面?zhèn)戎赜谠u(píng)估口服胞磷膽堿對(duì)健康中老年人記憶力的干預(yù)試驗(yàn)。大腦膽堿吸收的強(qiáng)化已被證明對(duì)中年和老年人特別重要。

在對(duì)認(rèn)知正常的中老年人進(jìn)行的隨機(jī)安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)胞磷膽堿對(duì)記憶功效有積極作用。在患有輕度認(rèn)知障礙和其他一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者中也發(fā)現(xiàn)了胞磷膽堿對(duì)記憶指數(shù)的類(lèi)似影響。

在胞磷膽堿被接受為食品成分之前，胞磷膽堿與胞磷膽堿鈉已被廣泛用作治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的處方藥，包括急性（缺血性腦中風(fēng)、腦外傷）和慢性（癡呆癥） 、帕金森病）。在多項(xiàng)前瞻性試驗(yàn)中，患有各種記憶損害疾病的患者已接受胞磷膽堿治療。

上述數(shù)據(jù)提供了復(fù)雜而明確的證據(jù)，口服胞磷膽堿攝入量對(duì)患有與年齡相關(guān)的記憶障礙的人類(lèi)的記憶功能有積極影響，而且在沒(méi)有任何可檢測(cè)到的神經(jīng)或精神疾病的情況下也是如此，表明它有助于扭轉(zhuǎn)早期與年齡相關(guān)的認(rèn)知變化。

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